走上社會，就意味著我們真正開始了自己的獨立生活。在這次的實習(xí)中，我很慚愧自己還并沒有真正的脫離父母和老師的幫助，沒有真正的做到在社會和工作中獨立自我。但借助這次實習(xí)的體會，我也從實際的社會環(huán)境中發(fā)現(xiàn)了很多過去在生活中沒有考慮到的事情，認識了一些在護理方面工作的技巧和環(huán)境情況。這些，都是我對社會的初步認識，但也幫助我為今后正式獨立于社會而做好準備。
在此，經(jīng)歷了在__醫(yī)院這段漫長的實習(xí)經(jīng)歷后，我在實習(xí)方面有了許多個人的體會和心得，現(xiàn)將自身的情況和想法匯報如下：
一、實習(xí)的環(huán)境和個人思想
在進入社會之后，我來到了__醫(yī)院的___科室。作為一名迎接實習(xí)生，面對社會和真正醫(yī)院臨床環(huán)境，我在工作之前就已經(jīng)開始變得緊張起來。但好在，護士長和各位領(lǐng)導(dǎo)了解我們這些新人的情況，在工作中十分耐心的教導(dǎo)我們，并一直在教導(dǎo)中鼓勵我們，給我們這些新人帶來了許多信心。此外，身邊的同事和前輩們也一直在指點我們，讓我們緩解初入社會的緊張情緒的同時，也感受到了團隊的溫暖和秩序，并學(xué)會了融入科室，漸漸加入到護理的隊伍。
經(jīng)歷了這段轉(zhuǎn)變，我自身的思想也得到了極大的改變。這些體會和環(huán)境的變化，讓我改變自己還是一個學(xué)生認識，并開始意識到，自己是一名護理！盡管還是實習(xí)的護理，但在病人們眼中，我仍是一名護士！因此，我更加提升了對自己的要求，嚴格地按照工作規(guī)定，認真做好每件事。
二、工作的體會
在開始真正的工作之后，我從臨床的工作中體會到了護理崗位的實際體驗和自身想法中的差別。作為實習(xí)護理，我感到我們很容易在工作中受到差別對待。如很多患者會要求護士長打針，而看到我們就直接拒絕。
后來，通過自我的反省和請教，我開始認識到這不僅僅是我們和護士長等前輩技術(shù)上的差距，更是我們在服務(wù)上的不足！像我們這樣在工作中唯唯諾諾的形象讓病人一眼就看出來“沒自信、不專業(yè)”，結(jié)果導(dǎo)致了他們的不信任。為此，我也認識到了，做好服務(wù)，同樣是我們工作中不可或缺的一環(huán)。
三、個人收獲
經(jīng)歷了實習(xí)，我不僅學(xué)習(xí)了工作的經(jīng)驗和技巧，更重要的是體會了在團隊中以及面對病人時的感受。這些都讓我有了對護理工作的新認識。這會讓我更加改進自己，用更好的態(tài)度和服務(wù)，去面對更多的病人！發(fā)揮自己護理的價值！
轉(zhuǎn)眼間，已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候，我們懷著即興奮又緊張的心情來到科室報道。護士長幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切，可能是剛下臨床實習(xí)，有點不適應(yīng)，對這一切都很陌生。平時覺得這些疾病離我們都很遙遠，但是在這個科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見?；杳缘牟∪艘蔡貏e多，還有些做了氣管切開的病人，有的時候老師讓我去做氣切護理，我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解，教導(dǎo)我說:做護士這一行要有奉獻精神，不怕苦，不怕臟?？剖业牟∪吮容^多，相對來說也比較忙的抽不開身，但是動手的機會比較多。老師喜歡問我問題，這也讓我學(xué)會每天下班都會看書，了解常見的一些護理措施。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠沒有止境的，每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開始害怕去給他們做操作，現(xiàn)在每天都是在他們身上練習(xí)。需要學(xué)習(xí)的還有很多，生命不止，永不停息。我無法保證自己將來是否可以在這個崗位上堅持多久。但是我可以對待每個病人用12分的熱情和真誠，人生需要充滿熱情，我們需要用平常心去對待每一個病人。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__人民醫(yī)院，開始了我為時8個月的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，很不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里，根據(jù)護理部的精心安排，我分別實習(xí)了兒科、急診科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室進行輪轉(zhuǎn)實習(xí)。
來到醫(yī)院的第一天，我暗自給自己鼓氣：楊雅淇，你行的！你可以適應(yīng)實習(xí)生活，你可以做到很好！
這樣我進入了第一個輪轉(zhuǎn)科室兒科。本以為可以會想在先前打氣那樣可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己不知為什么會發(fā)呆、不知該干什么，而老師因為不知道我是剛來實習(xí)的第一個科室，將一些簡單的操作交給我做時，我卻不知從何下手，由此我深深地自責(zé)，怪自己為什么在學(xué)校是不好好學(xué)習(xí)。
當(dāng)帶我的帶教老師張正蘭知道了之后不僅沒有就此對我撒手不管反而給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我對實習(xí)的熱情和拾回了對自己的信心，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！
就這樣，我?guī)е鴮嵙?xí)的熱情和對自己的信心一帆風(fēng)順來到了神內(nèi)科，神內(nèi)這個科室接受的病人大多以中老年人為主，相對于前面實習(xí)的幾個科室而言，神內(nèi)很繁忙。由于臨床操作較多，無菌觀念很是嚴格，這讓原本就對自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力，總是害怕在為長期臥床的病人做防褥護理時會由于自己用力過度將皮膚弄破；為年齡較大的病人打輸液時會不小心將病人的血管弄破，病人家屬會責(zé)怪等等。
很幸運，我的帶教老師高葉琴很快地發(fā)現(xiàn)了我這個問題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學(xué)方式，讓我對科室了的各個環(huán)節(jié)都很熟悉，學(xué)到了在書本上不可學(xué)到，在臨床上若沒有實際操作就不懂得知識。
在內(nèi)科待完之后我來到了腦外科，內(nèi)科的病人以老毛病為主，大多用肉眼看不出，只當(dāng)是小毛病，待發(fā)現(xiàn)嚴重時就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對人機體的實質(zhì)性傷害。
第一次看到一個病人來縫針，聽外科醫(yī)生陳貴向我解釋：從肩胛骨捅進身體，差一點就傷及肺部，還好沒把肋骨弄斷，不然就有肺出血的危險。聽著醫(yī)生解釋的同時，我看著傷者背部不停地滲，手早就不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭傳授下，我?guī)椭鷤邔B出的鮮血沾干，醫(yī)生縫針，在縫針的同時，醫(yī)生告訴我：對于外科見得最多的就是血和傷口，見到這樣的情況，你不要怕，要膽大心細，速度快而不出錯，你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
現(xiàn)在對于實習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學(xué)了兩年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流。不善于與人接觸和交流是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了。
一年的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，那么在實習(xí)中我獲得了什么呢?
首先我了解了實習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣，一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對的。實習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動性，自己去學(xué)、去揣摩，這樣才學(xué)的踏實，老師才會用心去教。在實習(xí)過程中切勿拋掉課本，實習(xí)不意味著書本學(xué)習(xí)的終結(jié)，相反它是書本學(xué)習(xí)的另一種形式，是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學(xué)帶教老師的技術(shù)而忽略了課本，這樣學(xué)下來的結(jié)果和一個純粹的學(xué)徒?jīng)]什么兩樣，只學(xué)得皮毛而未得其精髓，這與我們實習(xí)的初衷是相違背的。
其次，實習(xí)學(xué)什么?因為我們學(xué)習(xí)專業(yè)的特殊性，從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經(jīng)脫離了相對封閉的小環(huán)境要投入去一個更大的環(huán)境中去。在科室里，除了與我們一起的同學(xué)，還會有其他學(xué)校的實習(xí)生，還有醫(yī)生、護士，當(dāng)然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立地去處理同學(xué)、同事、師生、醫(yī)患之間的關(guān)系，將這些關(guān)系處理好，我們的專業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加順暢。另外，科室里每個醫(yī)生理論、臨床、操作習(xí)慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們在實習(xí)時有機會就可以多學(xué)幾位老師的東西，取長補短才能學(xué)的更好。實習(xí)要學(xué)細節(jié)、勤動腦，遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來，下去后先查書，書上沒有的再問老師，這樣印象就會更深刻，學(xué)的更扎實。還有就是學(xué)接診，這關(guān)系到一個很重要的醫(yī)患溝通問題，這個問題做好了，后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外，還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。
除了以上所說的，還有實習(xí)臨床操作問題。以前去口腔門診見習(xí)過，或者見過別人的操作。到了實習(xí)單位剛開始還好一點，可是后來就開始急躁了：這么簡單的東西為什么不讓我動手操作(在這里分配去大醫(yī)院的同學(xué)可能好點，因為大醫(yī)院不愁病號，可能動手操作要早一點、機會要多一點，地方門診可能要晚一點)?不讓動手操作不是意味著我們所學(xué)的東西就差，我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學(xué)生職業(yè)生涯的考量。剛?cè)ヒ粌蓚€月老師就讓站在一旁觀察，什么也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時再去操作，我們才可能不會出錯。臨床出錯對一個長年在臨床的醫(yī)生來說是不可避免的，但是對于一個像我們這樣的新手來說，還沒處理幾次患者就出現(xiàn)錯誤是一個很沉重的打擊，這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是一個很嚴肅的事情，我們得為自己負責(zé)。
踏上實習(xí)崗位，就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標準嚴格要求自己，對待患者要像對待自己的親人一樣，這樣才能獲得長足的發(fā)展。努力學(xué)習(xí)，認真工作，我的實習(xí)之路雖然辛苦，但是收獲很多。
護理專業(yè)是醫(yī)學(xué)中一門備受重視的學(xué)科，任何正規(guī)的醫(yī)療行為都離不開護士這個崗位。那怎么做好護士呢？我來詳細說說我在醫(yī)院當(dāng)護士時經(jīng)歷的一些事情。
呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站，從零開始學(xué)東西，經(jīng)常會讓我覺得有點不知所措。在老師耐心的教學(xué)和其他實操生的細心幫助下，我學(xué)會了文明化檢查等項目的申請表。慢慢的開始公布老師的醫(yī)囑，從簡單到復(fù)雜，也對一些抗生素的使用有了一定的了解。查房時，老師會講解一些疾病的重點。有新病人的時候，老師會認真修改我寫的病歷，第二天查房的時候講解他們的診斷思路，讓我進步很大。呼吸科遇到的疾病很多，如氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等。通過書寫病歷和體檢，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。很遺憾當(dāng)時在呼吸科，但沒有提出去肺功能實驗室看看肺功能實驗是怎么操作的。
從呼吸科出來后，他去了血液科。這個部門最重要的是要有一個骨透。雖然只在血液科待了一個星期，但最后還是在離開科室的前一天親自練習(xí)了一下?？吹轿翼樌瓿闪?，真的要感謝老師對我的信任和支持。骨穿是血液科的一項常規(guī)檢查，所有的主任張慧穎在我們進科室的第一天就向噩夢詳細解釋了整個過程。血液科是我感覺和我們實驗室專業(yè)關(guān)系最大的一個科室?？吹焦撬鑸蟾?，感覺很友好。它不像b超和ct，我們根本不懂。我們熟悉骨髓報告上的每一項，我們之前的那一項實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進入到心臟時，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實行pci術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。
這是我實踐的第一個月，在接下來的時間里，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實踐，學(xué)有所成，學(xué)有所用。同是也為緩解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!
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